HDL−C 　　メニュー 　TOPページ　 　日本情報　 　海外事情　 　辞典　 　医学の話　 　科学の話　 　食品の話　 　知識の宝箱　 　メモ帳　 　本　 更新日： 　2008年6月28日 HDL−C（High density lipoprotein cholesterol：高比重リポタンパク・コレステロール） 　元来、脂質成分は水に溶けにくいため、血液中のコレステロールや中性脂肪のような脂質成分は、蛋白質と結びついて粒子の形で存在しています。これらは、リポ蛋白質と呼ばれ、体内での脂質の運搬体の役割を果たしています。リポ蛋白質は、比重の違いにより、種類が分別されます。 　HDLは、比重の高いリポ蛋白質です。これは、粒子内に含まれる蛋白質の割合が半分近くを占め、粒子径が小さいためです。各リポ蛋白質に含有する主な蛋白質（アポ蛋白質）は、それぞれ決まっていて、HDLに含まれる主なアポ蛋白質はアポ−A1,A2です。 ・臨床的意義 　HDLの主な働きは、末梢組織から肝臓へのコレステロールの運搬です。逆にLDLは、肝臓から末梢組織への輸送を行っています。したがって、HDLが減少すると、末梢組織から肝臓への逆転送力が弱まり、コレステロールが末梢血管などに蓄積され、動脈硬化を起こす可能性が高くなります。この動脈硬化は、脳血管障害、虚血性心疾患の原因になると考えられています。 　HDL中のコレステロールを特異的に測定することによって、相対的にHDLの量を推測して診断治療に役立てています。 ・基準値 　測定法によって、多少の差がある。 　40〜69mg/dl（沈殿法） ・測定法 　現在よく用いられている方法は、沈殿法と呼ばれる方法です。これは、金属イオン（Mg2+、Ca2+など）存在下でヘパリン、デキストラン硫酸などのポリアニオンにより、HDL以外のリポ蛋白を沈殿させて、上清中のHDLのコレステロールを通常のコレステロール測定法で測定する方法です。 　最近、こうした沈殿操作の不要な直接測定する方法が開発されて、この方法を使用する医療検査施設も増えてきています。 ・異常値 1）高値を示す病気 　a) 家族性（遺伝性のもの） 　　家族性高リポ蛋白血症 　　コレステロールエステル転送蛋白欠損症 　　肝性トリグリセライドリパーゼ活性低下 　　b) 続発性（2次性のもの） 　　閉塞性肺疾患 　　原発性胆汁性肝硬変 2）低値を示す病気＞ 　a) 家族性 　　アポA-1欠損症 　　α−リポ蛋白欠損症（Tangier病）、LCAT欠損症 　b) 続発性 　　糖尿病 　　肥満 　　動脈硬化症 　　慢性腎不全 　　肝硬変 ・変動の要因 　a) 年齢 　　年令とともに、低下します。女性に比べると男性の方が、低下傾向が大きい。また女性の場合、閉経後、急速に高値になります。 　b) 性差 　　女性の方が、男性より高い。 　c) 妊娠 　　高くなる。 　d) 飲酒 　　高くなる。 　e) 喫煙 　　低下する。 　f) 食事性因子 　　低カロリー栄養食の場合、低くなる。